JCI аккредитациясы

ҮМІТ ОНКОЛОГИЯЛЫҚ ТОМЕРАПИЯ ОРТАЛЫҒЫ JOINT COMMISSION INTERNATIONAL ХАЛЫҚАРАЛЫҚ АКРЕДИТАЦИЯСЫНАН ӨТТІ.

Денсаулық сақтау саласындағы аккредиттеу – бұл медициналық қызмет көрсетушінің халықаралық аккредиттеу органы белгілеген ережелер мен стандарттарға сәйкестігін көрсететін сыртқы кешенді бағалау түрі.

Денсаулық сақтау саласындағы аккредитацияның маңыздылығы өте зор. Әрине, әрбір медициналық ұйым ұлттық талаптарды орындап, ішкі стандарттарды белгілейді. Бірақ медициналық ұйымның әлемге әйгілі тәуелсіз ұйымның аккредитациясы бар екенін елестетіп көріңіз. Бұл клиниканың ең жоғары халықаралық стандарттарға және озық тәжірибелерге сәйкес келетінін білдіреді.

Денсаулық сақтау саласындағы халықаралық аккредиттеу тек бедел ғана емес. Медициналық ұйым аккредиттеу процесіне дайындалып, одан өткенде, ол өзінің бизнес-процестерін оңтайландырады, қызмет көрсету сапасын жақсартады және отандық және шетелдік пациенттердің сенімін нығайтады.

JCI ДЕГЕНІМІЗ НЕ?

JCI веб-сайтында айтылғандай, «Joint Commission International (JCI) тәуелсіз коммерциялық емес ұйым бүкіл әлем бойынша денсаулық сақтау ұйымдары мен бағдарламаларын аккредиттейді және сертификаттайды. 100-ден астам елде JCI ауруханалармен, клиникалармен және академиялық медициналық орталықтармен, денсаулық сақтау жүйелерімен және агенттіктерімен, үкіметтік министрліктермен, ғылыми ортамен және халықаралық құқық қорғаушылармен серіктес болып, күтім жасаудың қатаң стандарттарын алға жылжытады және максималды өнімділікке қол жеткізуіге арналған шешімдерді ұсынады».

- JCI – АҚШ-тың Чикаго қаласында орналасқан үкіметтік емес ұйым, ол медициналық ұйымдардың халықаралық сапа стандарттарына сәйкестігін бағалайды. Бұл комиссия 70 жылдан бері жұмыс істеп келеді. Бүгінгі таңда JCI аккредитациясы әлемдегі ең беделді болып табылады. Оны алу қиын, бұл медициналық қызметтердің сапасы мен қауіпсіздігін объективті мойындау.

JCI АКРЕДИТАЦИЯСЫН ҚАЛАЙ АЛАДЫ?

Аккредиттеуден өту үшін медициналық ұйым жұмыстың барлық аспектілерін – емдеу мен пациентті күтуге дейінгі тәсілдерден бастап деректерді сақтау мен жабдыққа техникалық қызмет көрсетуге дейінгіні қамтитын белгіленген стандарттарға сәйкестігін көрсетуі керек. Ұйымға қатысты халықаралық стандарттар тәсілдерін бейімдегеннен кейін мұның барлығын сарапшылар мұқият тексереді, жетілдіруді қажет ететін салаларды анықтайды. Содан кейін ұйымның басшылары құрылымдардың стандарттар мен ережелерге сәйкестігін қамтамасыз ету үшін өзгерістер енгізе алады.

Ұйым дайындалғаннан кейін сыртқы сарапшылар ұйымның JCI аккредитациясына сәйкестігін анықтау үшін жергілікті жерде тексеру жүргізеді.

JCI аккредитациясын сақтау мақсатында ұйым өзінің тұрақты сәйкестігін қамтамасыз ету үшін әр үш жыл сайын тексеруден өтуі қажет.

JCI ҚАЗАҚСТАНДА

– Мынадай дәйек келтірейік: өткен жылдың соңында JCI аккредитациясы Ресей Федерациясының төрт медициналық ұйымында ғана, ал біздің елімізде, Қазақстанда сол уақытқа дейін жеті медициналық ұйымда енгізілген болатын. ҮМІТ онкологиялық томотерапия орталығы биыл сегізінші болды, - деп мәлімдеді доктор Нұразханова . – Әлемде өткен жылдың соңында JCI 71 елде 1083 ұйымды аккредиттеді.

Ең бастысы, JCI БАӘ (205), Сауд Арабиясы, Қытай, Түркия, Оңтүстік Корея, Израильде енгізілген – бұл медициналық туризмді дамытуға мүмкіндік береді, өйткені пациенттер аккредиттелген клиникалардың қызмет көрсету сапасына сенеді.

- JCI пациенттердің күтімі мен қауіпсіздігіне бағытталған. Ол талап қоймайды, бірақ халықаралық стандарттар талаптарына сәйкес келетін белгілі бір мәселелерді шешу тәсілдерін бағалайды, - деп жалғастырды сұхбат беруші.

JCI АКРЕДИТАЦИЯСЫ ПАЦИЕНТКЕ НЕ БЕРЕДІ?

Денсаулық сақтауда пациенттің сенімі өте маңызды. Пациенттер өздерінің жеке басының денсаулығын және көбінесе өмірін медициналық қызметкерлердің қолына тапсырады. JCI аккредитациясы емделушілерге өз денсаулығын клиникаға сеніп тапсыруға болатынын көрсетеді. Бұл сонымен қатар халыққа мекеменің жоғары сапалы қызмет көрсетуге ұмтылатынын көрсетеді.

Пациенттер ұйымның аккредиттелгенін көргенде, медициналық ұйымның жоғары стандарттарға сәйкестігі үшін өз еркімен қатаң сынақтан өткенін түсінеді. Бұл сенімділік көбірек пациенттерді тартып қана қоймайды, сонымен қатар қоғаммен серіктестік орнатуға көмектеседі.

ҮШ ЖЫЛДАН КЕЙІН НЕ БОЛАДЫ?

JCI аккредитациясы жұмыс жүйесін мынадай тәртіпке келтіреді: клиника қызметтің барлық бағыттары бойынша тоқсан сайын және жыл сайын талдаулар жүргізіп, басым бағыттар бойынша көрсеткіштерді әзірлейді.

- Егер біз JCI стандарттарын орындау жолына түскен болсақ, онда JCI ұсынатын құралдарды пайдалана отырып, қызмет көрсету сапасын үнемі жақсартуымыз керек. Тәуекелдерді басқаруға көп көңіл бөлінеді. Мысалы, біз жиі жіберілген қателерді түзетумен айналысамыз, ал медицинада тәуекелдерді алдын ала анықтап, олардың алдын алу маңызды. Ғимараттың қауіпсіздігіне, күтімнің сапасына, ақпараттық қауіпсіздікке алдын ала көз жеткізу. – Біз сондай-ақ жақсартқымыз келетін салаларды анықтаймыз, нені дереу орындау керек, нені күтуге болады деген міндеттерге басымдық береміз, проблемалық бағыттар бойынша таңдалған көрсеткіштер бойынша жұмыс істейміз. Біз аутсорсинг туралы да естен шығармаймыз: біз «сырттан» көрсетілетін қызметтердің сапасын тексереміз. JCI аккредитациясы сонымен қатар сапалы қызметтерді алуға әсер ететін құқықтық, діни, мәдени, қаржылық факторларды ескереді. Аккредиттеу кезінде дәрігерлердің алған біліміне, біліктілігін арттыру курстарына, шетелде тағылымдамадан өтуіне, сондай-ақ медициналық және әкімшілік персоналдың пациенттерге деген жеке көзқарасына ерекше көңіл бөлінеді.

Сонымен қатар, JCI негізгі пункттерінің бірі пациенттердің қауіпсіздігі болып табылады.

МЕДИЦИНАЛЫҚ ҚАТЕЛІКТЕРДІ ҚАЛАЙ БОЛДЫРМАУҒА БОЛАДЫ?

Медициналық қателер дүние жүзінде әрбір он пациентке ықпал етеді. UMIT халықаралық онкологиялық томоотерапия орталығы пациенттердің қауіпсіздігі мәселелерін қалай шешеді? 2006 жылы JCI пациент қауіпсіздігінің алты халықаралық мақсатын әзірледі - International Patient Safety Goals (IPSG). IPSG сәйкестігі JCI аккредиттелген барлық ауруханаларда бақыланады:

1. Науқасты дұрыс анықтау

Науқасты дұрыс анықтау дұрыс емделушіге қажетті уақытта дұрыс процедураны орындау керек дегенді білдіреді. Науқастың жеке басын үнемі тексеріп отыру және емделушінің медициналық мекемеде болуы кезінде емдеу процедуралары туралы деректерді салыстыру маңызды.

– Медицинада науқасты анықтауда қателер болуы мүмкін. Мысалы, тегі бір, туған күні бірдей науқастар әртүрлі. Елестетіп көріңізші, оларға дұрыс емес дәрі-дәрмек немесе дұрыс емес процедура берілсе не болады? Сондықтан әр уақытта: күні, айы, жылы толық тегін, атын, әкесінің атын және толық туған күнін тексеру белгіленеді. Бұл қос сәйкестендіру деп аталады. Егер мұндай қосарланған сәйкестендіру қызметтерді көрсетудің әрбір кезеңінде жүзеге асырылса, онда қателер нөлге дейін азаяды. Дәл сол мақсатта дұрыс анықтау үшін емханаға түскен кезде науқастың қолына тағылатын білезіктер қолданылады, - деп атап өтті сұхбаттасушы.

2. Медициналық қызметкерлер арасында тиімді ақпарат алмасу

Науқасты бір бөлімшеден екінші бөлімге немесе бір емдеу мекемесінен екіншісіне ауыстырған кезде ақпараттың дұрыс берілмегендігі науқасқа қажетті көмек көрсетудің кешігуіне әкелуі мүмкін. JCI стандарттары тәуекелдерді азайтуға және қауіпсіздікті жақсартуға көмектеседі.

– Біз, мысалы, науқасты қауіптілігі жоғары процедураға ауыстырған кезде (біздің жағдайда сәулелік терапия), онда ауыстыру белгілі бір жүйе бойынша жүзеге асырылады. Аударушы тарап қабылдаушы тарапқа пациенттің барлық жағдайын қысқаша сипаттайды. Ол үшін қалай жіберу керек, қалай қабылдау керек леген нысан әзірленді, бұл процесс қызмет көрсету сапасының көрсеткішімен бақыланады.

3. Жоғары қауіпті препараттарды қауіпсіз қолдану

Қауіптілігі жоғары препараттар - бұл тіпті егер олар нұсқауларға сәйкес қолданылса да, пациентке айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін дәрілер. Кез келген дұрыс емес пайдаланылған дәрі-дәрмек зиян келтіруі мүмкін. Бірақ қауіптілігі жоғары дәрілердің зиян келтіру ықтималдығы жиірек, ал олардың келтіретін зияны анағұрлым ауыр болуы мүмкін және науқастың азап шегуіне және осы науқастарды күтуге байланысты қосымша шығындарға әкелуі мүмкін.

- Дүние жүзіндегі көптеген адамдар қауіптілігі жоғары дәрілерді дұрыс қолданбау немесе қате қолданудан зардап шегеді. JCI стандарттарына сәйкес, медициналық мекеме аталған дәрілік заттарды қауіпсіз пайдалану, оларды таңбалау және сақтау бойынша арнайы әзірленген ережелерді қатаң сақтауы керек, - деп нақтылай түсті сұхбаттасушы.

4. Хирургиялық араласудың қауіпсіздігі

Хирургиялық қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін кез келген қауіпті манипуляция немесе операция алдында сол пациент пе, сол процедура ма, сол дене аймағы ма деген мәселелер тексеріледі.

- Күрделі мәселелердің бірі – операциялық алаңды анықтау - біздің жағдайда бұл ісікті сәулелендіру аймағын анықтау болып табылады. Процедурадан бұрын бригада кідіріс жасап, дәрігерлер, операторлар тайм-аут жүргізеді – олар науқастың дәл сол екеніне, сәулелену амафғының дәлдігіне көз жеткізеді. Бұл науқастың қауіпсіздігін арттырады, – дейді дәрігер.

5. Қол гигиенасы арқылы ауруханаішілік инфекциялар қаупін азайту

Дұрыс қол гигиенасы - ауруханадан алынған инфекцияларды және микробқа қарсы төзімділіктің таралуын азайтудың ең маңызды, ең оңай және ең аз шығынды әдісі. Медицина қызметкерлерінің қолдарын жууы микроорганизмдердің, соның ішінде емдеуге қиын, тіпті емдеуге мүмкін емес антибиотиктерге төзімді микроорганизмдердің таралуын болдырмайды.

6. Құлаудан жарақат алу қаупін азайту

Егде жастағы және құлау қаупі бар әлсіреген пациенттер денсаулық сақтау мекемелерінде құлауы мүмкін жалғыз адамдар емес. Кез келген жастағы немесе кез келген физикалық қабілеттегі пациент денсаулық жағдайынан, дәрі-дәрмектерден, хирургиялық араласудан, процедуралардан немесе диагностикалық сынақтардан туындаған физиологиялық өзгерістерге байланысты құлау қаупіне ұшырауы мүмкін.

- Медициналық ұйымдардың ғимаратында және аумағында құлаудың алдын алу да өте маңызды. Мысалы, жуудан кейін тайғақ едендер сияқты фактор болуы мүмкін немесе науқастың жағдайы құлаудың жоғары қаупін көрсетеді. Құлаудың алдын алу ережелері бар. Науқастың құлау қаупі жоғары болса, тіркеуден өткеннен кейін оған арнайы білезік кигізіледі, емхана ішінде жүріп-тұру және процедуралар үшін ілесіп жүруші қамтамасыз етіледі, сонымен қатар оны мейірбике постына жақынырақ палатаға орналастырады, пациент баратын жерлерде болуы керек шақыру түймесінің жарамдылығы тексеріледі - деп атап өтті сарапшы.

ЖАҢА ҚАУІПСІЗДІК МӘДЕНИЕТІ ҚАНДАЙ?

JCI аккредитациясының басты артықшылығы қызметкерлер жазаланудан қорықпай проблемалар мен ықтимал қателер туралы хабарлауға дайын мәдениетті құру болып табылады және қызметкерлерге осы мәселелер мен жағдайлардан сабақ алуға және оларды жеңуге мүмкіндік береді.

- Бізде, UMIT онкологиялық томотерапия орталығында инциденттерді басқару жүйесі енгізілген. Қызметкерлер бірдеңе дұрыс емес екенін байқаған бойда оқиға туралы хаттама толтырады. Мұндай есепте егжей-тегжейлі түсініктеме талап етілмейді, көп жазудың қажеті жоқ, тек неден, қай жерде қате кеткенін атап өту керек, - деп түсіндірді дәрігер. - Қызмет көрсету сапасы мен пациенттердің қауіпсіздігін бақылау қызметі өз бетінше тергеу жүргізеді, оқиғаны талдайды, осы оқиғаның түпкі себебін анықтауға тырысады. Көбінесе оқиғаның себептері қызметкерлердің кінәсі емес, белгілі бір процестің немесе процедураның дұрыс ұйымдастырылмауынан болады. Оқиғаның себебін анықтаған кезде біз түзету және алдын алу шараларын әзірлейміз. Қатені мойындағаннан кейін не болады? Осыдан кейін бірден қызметкерлерді процедураларды жүзеге асырудың әзірленген ішкі ережелері бойынша оқыту жүргізіледі.

Маңызды тақырып – медициналық көмекті толық көрсетпеудің этикалық аспектілері. Мысалы, науқас қандай да бір себептермен емдеуді аяқтамайды.

- Томотерапияда бұл өте маңызды – науқас сәулелік терапия сеанстарының қажетті санын өтпейді. Әдетте біздің ұйымдарда мұндай науқасты шығаруға болады. JCI жүйесіне сәйкес емделушінің емделуді жалғастырғысы келмейтін себептерін міндетті түрде тексеру қажет. Себептер отбасылық сипатта болуы мүмкін, науқастың ашып айтқысы келмейтін жасырын асқынулар болуы мүмкін. Неліктен ол қаламайды деп ойлану керек? Бұл жабдыққа байланысты, немесе медицина қызметкерлерімен нашар байланыс болды, немесе томотерапияның пайдасы мен зияны туралы ақпараттың жеткіліксіздігі. Науқас медициналық ұйымға деген сенімін жоғалтып, дәстүрлі емес әдістерге жүгіне бастайды немесе шетелде емделуге ниет білдіреді. Емдеуден мұндай бас тартудың этикалық аспектілері енді емделушінің өзі немесе оның өкілі шақырылатын емдеу-бақылау және әдеп комиссияда қарастырылады.

НЕГЕ JCI АКРЕДИТАЦИЯСЫ ДҮНИЕ ЖҮЗІ БОЙЫНША АЛТЫН СТАНДАРТ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ?

Аккредиттеу – айнымастықты талап ететін ұзақ мерзімді процесс. Үлкен дайындық жұмыстары жүргізілуде, аккредиттеу стандарттарының сақталуын қамтамасыз ету үшін одан да жұмыс қажет. JCI аккредитациясын алған және қолдайтын ұйымдар өз пациенттеріне ең жақсы медициналық көмек көрсетуді қамтамасыз етуге міндеттенеді. Әлеуетті пациенттер немесе серіктестер аккредиттелмегенге қарағанда аккредиттелген медициналық ұйымды таңдау ықтималдығы жоғары. Аккредиттеу медициналық көмектің сапасын жақсартатындықтан, пациенттердің қанағаттануын да жақсартады. Ал қанағаттанған емделушілер емхана туралы ақпаратты таратады және қосымша медициналық көмек қажет болғанда қайтып келеді немесе достарына ұсынады.

- - - - - - - - - - - - - - - -

UMIT халықаралық онкологиялық томотерапия орталығы (Астана қ., Қазақстан) онкологиялық ісіктермен күресу үшін қазіргі әлемдегі сәулелік терапияның ең тиімді түрі – томотерапияны қолданатын Қазақстан мен Орталық Азиядағы алғашқы медициналық онкологиялық емдеу орталығы болып табылады.

UMIT онкологиялық томотерапия орталығы онкологиялық ауруларды емдеу үшін жақын және алыс шетелдерден емделушілерді, ересектерді де, балаларды да қабылдайды және емдеудің жоғары стандарттарын, жоғары білікті кадрларды, ғылым мен техниканың озық жетістіктерін және клиникалық тиімділігі дәлелденген қауіпсіз тәжірибелерді қамтамасыз етеді. Толығырақ мына жерден оқыңыз: Неліктен шетелдіктер UMIT онкологиялық томотерапия орталығына емделуге барады ?