肿瘤心理学

肿瘤心理学

癌症是一种改变生活的疾病，通常伴随着很多心理压力。例如，患者不得不应对这样一个事实：日常生活暂时或永久地发生变化，可能不得不离开自己的职业或健康状况受限，可能包括社会或精神问题。因此，癌症患者可能会患上精神疾病，如抑郁症或焦虑症。肿瘤心理学专家专为癌症患者及其亲人提供护理和咨询，以尽量减少这些影响。

通常可通过成像程序看到恶性肿瘤，但癌症患者的思想和感受却不能。肿瘤心理学专业研究癌症对患者的心理影响，并找出提供帮助的方法。由于癌症也会影响生活环境，因此出现了心理社会肿瘤学的概念。

许多统计研究表明，心理咨询和治疗在抗击癌症期间改善患者及其环境的心理健康方面非常有效：压力、焦虑和抑郁表现的水平降低。由于抗炎机制增加，社会支持较差的个体经历了更大的肿瘤生长和进展。由于应激相关的细胞因子 (IL 6) 作用于血管内皮生长因子，导致癌症生长所需的血管生成增加。

为什么需要肿瘤心理学专家？

很难预测一个人对癌症压力的反应。即使在类似的情况下，人们的行为也会有所不同。癌症患者出现精神问题的风险受肿瘤类型和疾病严重程度的影响。精神状况还取决于疾病的预后和治疗的副作用。包括，如疼痛、恶心或疲惫，但并非在所有患者都会出现。

研究表明，如果疾病有进展，即治疗后肿瘤复发或发现转移，则精神负担相对较高。被诊断癌症后的最初几天和几周对许多人来说尤其艰难。此外，一些患在治疗后会遇到困难，也可能是因为回归日常生活比预期更难，担心复发可能也会让人不知所措，增加压力。

不是每个人都喜欢谈论自己的情绪状态。虽有些人对自己的感受感到困惑，有些人则难以用言语表达他们的痛苦。外人通常很难知道患者是否“只是”抑郁，还是需要专业帮助。这种不确定性累及到亲人、朋友以及主治医生。

专家对癌症患者进行了检查，结果以相对较高的确定性表明可能存在的问题：大约三分之一的患者患有心理障碍 - 抑郁症。专家建议为这些患者提供强化支持和心理治疗支持。

-当您需要肿瘤心理学家的帮助时

抑郁症可能会增加癌症治疗后复发的风险，并降低抗癌治疗的依从性。由于疼痛和情绪障碍有几种共同的发病机制，抑郁症会导致疼痛阈值降低。主要由抗炎细胞因子介导的炎症背景是连接癌症患者抑郁、痛苦、疼痛和认知障碍的核心因素。

在以下情况下需要专家的心理帮助：

• 等待医疗结果时的恐惧感
• 治疗时产生的矛盾心理
• 准备癌症治疗（手术、化疗、放射线和激素疗法）
• 与癌症及其治疗相关的焦虑/抑郁
• 处理副作用（恶心、睡眠困难、疲劳等）
• 治疗后调整困难
• 对复发的焦虑
• 提高生活质量的需要。

对于那些需要学习如何与患有癌症亲人共处或应对悲伤和失去亲人的人，可能需要肿瘤心理学医师的帮助。肿瘤心理学医师将帮助您恢复以前的生活并重返工作岗位。

初诊患者

在第一次接诊，心理学医师评估患者的精神状态，制定心理援助计划并提出建议。 这样的一次接触旨在解决一个特定的要求——减少焦虑、设定目标、制定与孩子、其他亲戚和亲密环境沟通的策略。还允许确定是否需要进一步的心理支持，并在紧急危机情况下获得专业帮助。

在肿瘤科医生的接诊中建立和确认诊断的压力会导致失落和震惊的感觉，紧接着，肿瘤心理学医师将帮助患者克服经验，设定短期目标并摆脱瘫痪状态。

首次家庭咨询

癌症的诊断会影响整个家庭，改变其成员之间沟通的性质。改变生活状况可能需要在一个新的层面上建立关系——如何向家人寻求帮助、谈论你的需求并相互支持。进行家庭咨询时，心理学专家专注于家庭康复、支持和在一般和紧急情况下制定联合行动计划。

初次接待亲人

直接帮助患者的亲人或因癌症而经历情绪难以控制情绪的亲属或亲人——恐惧、责任感增加、疲劳、丧失和缺乏支持方法和知识会加剧精神状态恶化，从而对非癌症患者的生活产生负面影响。

肿瘤心理学医师不仅接待患者，还与他们的亲属一起工作。患者亲近的人，癌症的诊断也给他们生活带来很大变化，也需要帮助。

治疗性对话的主要目标是帮助受害者接受自己的处境并应对阻碍他们向前看的压力。如此一来，患者及亲属能够自愿并积极地参与必要的治疗活动，从而增加癌症治疗的成功机会。

在患者和心理医生的亲密私人接诊中，解决患者的请求，提供心理支持，并分析家庭成员与患者之间的关系，有助于平均分配情绪负担，恢复力量。

肿瘤治疗的心理支持解决哪些问题？

专门从事肿瘤学的心理学医师根据根据情绪、生理和心理的评估和治疗对癌症的医学成分进行整合、分析和指导。因此，鼓励与医疗团队密切合作。

在第一次评估接诊中，肿瘤心理学专家将尝试确定心理问题的原因，考虑到与疾病相关的所有可能问题。

患者可能会遇到以下一种或多种情况：

• 药物治疗的副作用（荷尔蒙失调、对肿瘤治疗细节的情绪反应）
• 适应患有肿瘤病变的现实问题
• 癌症诊断前的情绪问题
• 继发于癌症患者的情感挑战的生存渴望
• 与疾病有关的任何其他问题

需要强调的是，在为肿瘤患者提供心理援助期间存在情绪问题是一个非常重要的因素。从筛查到体检、治疗、随访直至生命终结（如果适用），对癌症的心理监测是癌症治疗的重要组成部分。它不是奢侈品或附加物，心理监测通常是和谐肿瘤治疗的关键之一，使延长生命并应对癌症固有的不确定性。

癌症的后果是多种多样的，晚期并发症之一可能是所谓的慢性疲劳综合征 (CFS)。 疲劳综合症是一种情绪上的，但最重要的是身体上的疲惫，通常只会在癌症治疗完成后的几年内出现。

患者经常出现与当前活动水平变化无关的严重疲劳。这种情况还具有以下症状：

• 减少日常活动的动力；
• 不放松或恢复夜间睡眠
• 四肢弥漫性疼痛
• 明显的情绪烦躁。