ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ Пациентов

Правила приема:

7.1 Режим работы Центра с 08:00 до 20:00 часов, обед с 13:00 до 14:00 часов (понедельник-пятница), выходные дни: суббота, воскресенье.

7.2 При входе в Центр пациенту необходимо надеть бахилы, снять верхнюю одежду и сдать в гардероб, ценные вещи оставить дома. Пациентам, получающие специализированное лечение (химиотерапию, лучевую терапию) необходимо переобуться в гардеробной (при себе иметь сменную обувь).

7.3 Обработать руки кожным антисептиком. В дальнейшем обрабатывать руки при каждом посещении отделения.

7.4 Предоставить врачу сведения и документы согласно перечню, необходимого для получения лучевой терапии (Приложение №1).

7.5 График лечения пациентов может быть изменен в зависимости от исправности оборудования. Информация об изменении графика лечения будет предоставлена заблаговременно.

7.6 Если пациент находится на лечении в отделении радиационной онкологии сотовые телефоны пациента и сопровождающего лица, оставить на ресепшене.В случае нахождения пациента на лечении в кабинете химиотерапии с собой желательно взять: сотовый телефон, книгу, наушники, при длительной процедуре химиотерапии допускается легкий перекус. Сотовые телефоны необходимо ставить на беззвучный режим. Также на территории нашего центра имеется буфет «Бак сарай», маршрут указан на карте.

7.7 Законный представитель семьи несет солидарную с персоналом ответственность за безопасность пациента/ребенка во время нахождения в Центре. Представитель не должен оставлять без сопровождения пациента/ребенка на территории центра.

7.8 Видеосъемка посетителями в Центре запрещена.

7.9 Фотосъемка разрешена, только с согласия администрации Центра.

7.10 Запрещено курение и употребление спиртных напитков на территории Центра.

7.11 Пациент обращается в регистратуру, после регистрации направляется в отделение радиационной онкологии/кабинет химиотерапии. Амбулаторные пациенты направляются на консультацию к профильным специалистам.

8 Отделение радиационной онкологии.

8.1 В отделение радиационной онкологии допускается присутствие только одного сопровождающего.

8.2 В отделении радиационной онкологии пациент обращается на пост медицинской сестры, которая проводит идентификацию пациента, оформляет документы и направляет на прием к радиационному онкологу.

8.3 После осмотра врача радиационного онколога, пациент направляется на процедуру КТ – симуляции.

8.4 До вызова оператора- лаборанта пациент пребывает в зале ожидания.

9 Процедура КТ-симуляции.

9.1 КТ-симуляция проходит в кабинете компьютерной томографии.

9.2 Для подготовки на процедуру КТ -симуляции имеется индивидуальная раздевалка для каждого пациента.

9.3 В зону КТ-симуляции пациент проходит через раздевалку, где он переодевается в одноразовый халат.

9.4 Оператор-лаборант приглашает пациента в КТ-бункер для проведения процедуры КТ- симуляции.

9.5 В дальнейшем пациенту проводится КТ- симуляция командой врачей и операторов- лаборантов.

9.6 Метки, которые были нанесены во время КТ симуляции необходимо сохранять (не стирать) до полного окончания курса лечения.

9.7 После завершения процедуры КТ-симуляции пациента осматривает медицинская сестра отделения, по необходимости приглашается лечащий врач.

9.8 Пациенту предоставляются координаты врача, телефон регистратуры и он отпускается домой на период дозиметрического планирования лечения.

10 Дозиметрическое планирование.

10.1 Дозиметрическое планирование проводится медицинскими физиками.

10.2. Время дозиметрического планирования лечения может быть разным от 2-х до 7- ми рабочих дней.

10.3 Пациент находится на мониторинге лечащего врача в онлайн режиме. При ухудшении состояния пациент/представитель пациента сообщает лечащему врачу, который принимает решение по изменению плана ведения.

10.4. При невозможности звонка врачу, пациент сообщает данные в регистратуру.

10.5. Регистратор заполняет бланк устной передачи информации и передает врачу согласно правилам передачи устной информации.

10.6 О готовности дозиметрического плана лечения медицинский физик сообщает лечащему врачу. Врачом утверждается план, по которому старший оператор – лаборант планирует время сеанса лучевой терапии.

10.7 После чего информация передается в регистратуру для приглашения пациента на 1-й сеанс лучевой терапии.

11 Процедура лучевой терапии.

11.1 Пациент приходит на сеанс лучевой терапии за 15-20 минут до назначенного времени.

11.2 Пациенты, получающие лучевую терапию на область малого таза, приходят на лечение за 40-45 минут до начала процедуры (для подготовки мочевого пузыря к лечению/водный режим).

11.3 Пациент, явившись на сеанс подходит на регистратуру получает карту доступа в отделение радиационной онкологии.

11.4 Для получения процедуры лучевой терапии пациент предъявляет идентификационный браслет или бейдж персоналу центра и направляется в отделение радиационной онкологии.

11.5 На посту медицинская сестра проводит осмотр и приглашает для повторного осмотра лечащего врача, который подтверждает допуск на сеанс лучевой терапии.

11.6 Медицинская сестра сообщает оператору - лаборанту о готовности пациента.

11.7 Оператор - лаборант приглашает пациента в комнату подготовки пациентов (раздевалка) и проводит в бункер томотерапии.

11.8 В бункере оператор-лаборант укладывает пациента на терапевтический стол и фиксирует пациента.

11.9 Лечащий врач в присутствии медицинского физика и операторов-лаборантов проводит процедуру тайм-аута, тем самым подтверждает допуск к сеансу лучевой терапии.

11.10 Сеанс лучевой терапии проводится согласно плану лечения врача и разработанным правилам для операторов лаборантов.

11.11 Мониторинг состояния пациента осуществляется в онлайн режиме через камеры видеонаблюдения.

11.12 Во время лечения пациент сохраняет полную неподвижность всего тела во избежание отклонения от направления луча.

11.13 Продолжительность сеанса длится от 10 до 20 минут.

11.14 После завершения сеанса оператор-лаборант сопровождает пациента до поста медицинской сестры, где медицинская сестра оценивает общее состояние пациента, при необходимости приглашает лечащего врача.

11.15 При удовлетворительном состоянии пациента он отпускается домой с назначением следующей даты и временем посещения сеанса лучевой терапии.

11.16 Пациент получает полный курс лечения согласно разработанного плана лечения.

11.17 При появлении признаков ухудшения состояния пациента, лечащий врач может изменить тактику ведения лечения.

11.18 После завершения полного курса лечения пациент выписывается с подробными рекомендациями по дальнейшему ведению на прием к участковому онкологу по месту жительства.

12 Процедура химиотерапии.

12.1 Химиотерапия проходит в процедурном химиотерапии.

12.2 Для проведения процедуры химиотерапии имеется аппарат дозированного введения лекарственного препарата – инфузомат.

12.3 После консультации онколога химиотерапевта пациент направляется в процедурный кабинет

12.4 Перед процедурой проведения химиотерапии медсестра проводит первичный сестринский осмотр и идентификацию пациента.

12.5 Пациент усаживается в специализированное кресло, который управляется пультом

12.6 Лечащий врач в присутствии медсестры химиотерапии проводит процедуру тайм-аут, тем самым подтверждает допуск к химиотерапии.

12.7 Процедура химиотерапии проводится согласно плану лечения врача.

12.8 Мониторинг состояния пациента фиксируется в карте ежедневного осмотра пациента

12.9 Обеспечивается венозный доступ с помощью внутривенного ткатетера вазофикс. При наличии порт-системы устанавливается игла Губера.

12.10 Разведение химиопрепаратов проводиться в специализированном кабинете, где находится ламинарный шкаф и видеокамера. Врачом клиническим фармакологом проводится вторая читка назначения врача химиотерапевта.

12. 11 Пациент наблюдает за разведением через планшет

12.12 После окончания химиотерапии медсестра оценивает общее состояние пациента, при необходимости приглашает лечащего врача

12.13 При удовлетворительном состоянии пациента, он отпускается домой, с назначением следующей даты и времени посещения процедуры химиотерапии.

12.14 Паципент получает полный курс лечения согласно разработанного плана лечения

13 Пациент имеет право на:

13.1 получение бесплатного гарантированного объема медицинской помощи, установленного законом Республики Казахстан;

13.2 достойное обращение в процессе диагностики, лечения, уважительное отношение к своим культурным и личностным ценностям;

13.3 медицинскую помощь в очередности, определяемой исключительно на основе медицинских критериев, без влияния каких-либо дискриминационных факторов;

13.4 выбор, замену врача или медицинской организации, предоставляющей медицинскую помощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, за исключением случаев оказания экстренной и неотложной помощи;

13.5 оповещение о том, что в Центре ведутся аудио- и (или) видеонаблюдение и запись;

13.6 получение информации (данные о возможном риске и преимуществах, предлагаемых и альтернативных методах лечения, сведения о возможных последствиях отказа от лечения, информация о диагнозе, прогнозе и плане лечебных мероприятий в доступной для пациента форме, а также разъяснение причин выписки его домой или перевода в другую медицинскую организацию) и независимого мнения о состоянии своего здоровья и проведение консилиума;

13.7 получение информации о своих правах и обязанностях, оказываемых услугах, стоимости платных услуг и размере сооплаты, порядке их предоставления с учетом доступности для лиц с нарушениями зрения и (или) слуха, назначаемом лекарственном средстве, медицинских работниках, оказывающих ему медицинские услуги;

13.8 отказ от участия в учебном процессе, а также от присутствия третьих лиц при проведении лечебно-диагностических процедур;

13.9 иные права, предусмотренные законами Республики Казахстан.

14 Пациент обязан:

14.1 проявлять в общении с работниками Центра уважение и такт;

14.2 соблюдать Правила пребывания в Центре;

14.3 бережно относиться к имуществу Центра;

14.4 сообщать врачу всю информацию, необходимую для получения лучевой терапии;

14.5 своевременно информировать медицинских работников об изменении состояния здоровья в процессе лечения, а также в случаях возникновения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, либо подозрения на них;

14.6 соблюдать врачебные назначения во время лечения в Центре, а также рекомендации врача после выписки;

14.7 соблюдать чистоту в помещениях, местах общего пользования;

14.8 не совершать действий, нарушающих права других пациентов.

При неудовлетворенности пациентов диагностическими, лечебными, сервисными услугами, пациент/представитель пациента может обратиться за поддержкой: менеджеру службы - Намазовой Азизе Сериковне 87014075267Сайт- ТОМО.KZА так же пациент/предствитель может обратиться на сайт 2GIS.KZ с набором координат центра, I-komek 109 акимата Нур-Султан, с единым контактным центром по обращениям жителей города, работающим в режиме 24/7, E-Otinish, ИС Дамумед

Приложение №1

Перечень документов, необходимых для получения томотерапии

1) Морфологическое подтверждение заболевания (гистологические данные проведенной биопсии).

2) Рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ исследование, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза, ЭхоКГ (пациентам 55 лет и старше); УЗДГ (при сосудистых поражениях), маммография женщинам старше 50 лет, УЗИ молочных желез женщинам старше 35 лет, ПСА крови мужчинам старше 50 лет.

Опухоли центральной нервной системы: МРТ головного мозга с контрастированием, консультация невропатолога, консультация окулиста.

Опухоли головы и шеи: ФЛС/ФНЛС, УЗИ лимфатических узлов шеи, КТ с контрастированием от основания черепа до ключицы. При распространенности процесса, в зависимости от локализации опухоли по показаниям ФГДС. ПЭТ–КТ (при распространенных опухолях с высоким риском метастазирования);

Опухоли легких, средостения: бронхоскопия, КТ грудного сегмента с контрастированием, при распространенности процесса ФГДС, МРТ головного мозга при мелкоклеточном раке легких. ПЭТ–КТ (при распространенных опухолях с высоким риском метастазирования);

Опухоли пищевода: ФГДС, КТ пищевода, рентгеноскопия пищевода с контрастированием. При распространенности процесса ФБС. ПЭТ–КТ (при распространенных опухолях с высоким риском метастазирования);

Опухоли малого таза (рак простаты, рак прямой кишки, мочевой пузырь, гинекологические после операции): МРТ малого таза с контрастированием, РРС, цистоскопия. При патологии предстательной железы необходимо трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. ПЭТ–КТ (при распространенных опухолях с высоким риском метастазирования);

Давность исследований не должна превышать 1 месяца на момент консультации.

3) Лабораторные исследования: общий анализ крови срок действия 10 дней, биохимический анализ крови срок действия 10 дней, коагулограмма срок действия 10 дней, общий анализ мочи срок действия 10 дней, кровь на ВИЧ срок действия 3 месяца, гепатиты В, С срок действия 1 месяц , кровь на микрореакцию 10 дней. ПЦР COVID-19 срок действия 7 дней.

4) Показания для консультации узких специалистов:

- Консультация кардиолога (пациентам 50 лет и старше, так же пациенты моложе 50 лет при наличии сопутствующей патологии ССС);

- Консультация невропатолога (при сосудистых мозговых нарушениях, в том числе инсультах, травмах головного и спинного мозга, эпилепсии, миастении, нейроинфекционных заболеваниях, а также во всех случаях потери сознания);

- Консультация гастроэнтеролога (при наличии сопутствующей патологии органов ЖКТ в анамнезе);

- Консультация нейрохирурга (при наличии метастазов головной мозг, позвоночник);

- Консультация торакального хирурга (при наличии метастазов в легких);

консультация эндокринолога (при наличии сопутствующей патологии эндокринных органов).

Все данные по предварительному лечению заболевания (выписки и справки из медицинских карт специализированных онкологических учреждений). В случае ранее проводимой лучевой терапии необходимо предоставить подробное описание методики лечения, облучаемых объемов, разовых и суммарных поглощенных доз радиации.