Эндоскопия под седацией

Эндоскопия «под седацией»

В нашем Центре все эндоскопические исследования (и диагностические, и оперативные) проводятся в максимально комфортных условиях седации – 10-минутного лекарственного сна с использованием специальных препаратов. Современные препараты, созданные специально для исследований в условиях седации. Эндоскопия во сне проводится под контролем врача-анестезиолога, который осуществляет индивидуальный подбор препарата и его внутривенное введение.

Пациент во время процедуры спит, не испытывая никаких неприятных ощущений, а проснувшись сразу после ее окончания не чувствует дискомфорта.

Так проводятся все виды эндоскопических исследований и манипуляций в Европе, ведь когда пациент спокоен и не мешает осмотру, врач максимально быстро, точно и эффективно проводит весь необходимый комплекс диагностики.

После завершения процедуры в течение получаса пациент может вернуться к своим обычным делам. В процедуре участвуют непосредственно врач-эндоскопист, ассистент и врач-анестезиолог.

Перед исследованием врач-эндоскопист беседует с пациентом, знакомится с его медицинской документацией, разъясняет, какие дополнительные процедуры планируется провести во время эндоскопии. Затем врач-анестезиолог проводит дополнительный опрос и осмотр пациента. После введения пациента в состояние кратковременного сна эндоскопист проводит эндоскопический осмотр и выполняет дополнительные диагностические и лечебные манипуляции.

Показания к эндоскопии

Список показаний к эндоскопическим исследованиям очень обширен. Они используются:

• при наличии симптомов поражения слизистой оболочки (боли, нарушение пищеварения, кашель и т.п.)
• при кровотечениях
• при подозрениях на доброкачественные или злокачественные опухоли
• при подозрениях на инородные тела
• при необходимости забора биопсии и других проб, которые невозможно взять иным способом
• для выполнения мелких манипуляций (иссечение полипов, удаление инородных тел) и т.п.
• для профилактики.

Спектр показаний к эндоскопическим операциям очень широк. С каждым годом их количество только увеличивается благодаря совершенствованию оборудования и росту опыта врачей.

Лечебные манипуляции при эндоскопии

Возможности современных эндоскопов позволяют не только осуществлять качественную диагностику, но и проводить широкий спектр лечебных манипуляций:

• эндоскопическое удаление новообразований (полипов, аденом и др. с последующей биопсией) из пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, ЛОР-органов, трахеи и бронхов;
• лигирование и склеротерапия вен желудка и пищевода, остановка кровотечений из различных отделов ЖКТ;
• орошение и инъекционное введение медикаментозных препаратов;
• удаление инородных тел и множество других лечебных процедур.

Подготовка к эндоскопии

Перед назначением процедуры требуется пройти осмотр профильного специалиста с выдачей направления.

• ЭКГ. Для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пациентов старше 50 лет (особенно при записи на исследование под седацией) – желательно сделать ЭКГ или иметь с собой данные ранее выполненной ЭКГ (сроком не позднее 1 месяца).
• Общий анализ крови. Наличие у пациента ряда заболеваний (коагулопатия, тромбоцитопения либо портальная гипертензия) требуют особого внимания при проведении диагностики. Результаты анализа крови обязательно будут учтены врачом при проведении эндоскопии.
• Анализ на инфекционную группу. Анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис являются стандартными при проведении малоинвазивных манипуляций (в том числе эндоскопии), перед проведением хирургических операций и размещением в стационаре.

Перечисленные обследования носят рекомендательный характер и направлены на выявление противопоказаний и обеспечение максимальной безопасности во время проведения эндоскопических обследований. Все указанные обследования и анализы можно сдать в наших клиниках.

В зависимости от вида исследования, пациенту потребуется соблюдать диету и/или очистить кишечник.

Колоноскопия

Колоноскопия (фиброколоноскопия, ФКС) – современный инструментальный метод исследования слизистой оболочки кишечника, позволяющий с большой вероятностью выявить наличие целого ряда заболеваний. Это наиболее точный метод обследования, не имеющий аналогов по возможностям диагностики и лечения. Для проведения исследования используется специальный оптический прибор – колоноскоп. Его конструктивные части – это зонд, элементы подсветки, трубки подачи воздуха, окуляр для передачи видеоданных, щипцы для биопсии (взятия образцов) и удаления инородных тел, петли для полиэктомии (удаления полипов). Все современные приборы оборудованы видеокамерами для получения снимков и передачи изображения на экран монитора, установленного в манипуляционном кабинете или операционной.

Колоноскопия в центре «Умит» - это использование всех уникальных возможностей процедуры, в ходе которой специалист осматривает слизистую, оценивает ее тонус и способность к сокращению, исключает или подтверждает наличие опухоли, берет образцы тканей для биопсии (исследования), удаляет полипы (до 1 мм), небольшие доброкачественные новообразования и др., извлекает инородное тело, останавливает кровотечение.

Проведение обследований «во сне»

Мы предлагаем нашим пациентам обследования «во сне». Пациент погружается в короткий лекарственный сон и не испытывает никаких неприятных ощущений во время процедуры и после нее. Седация – это не наркоз, она легко переносится пациентом и практически не имеет противопоказаний, проведение процедуры контролирует врач-анестезиолог.

Цель колоноскопии

Колоноскопия в «Умит» позволяет выявлять целый ряд заболеваний на ранних стадиях для исключения развития серьезных осложнений.

Исследование позволяет максимально точно и своевременно диагностировать практически все наиболее опасные патологии толстой кишки:

• воспаления (колиты, болезнь Крона)
• язвы и эрозии
• полипы и опухоли
• кишечные кровотечения и др.
• При проведении эндоскопического исследования специалисты центра могут провести забор образцов ткани на биопсию.

Колоноскопия дает уникальную возможность выполнять лечение целого ряда патологий без проведения полостных операций.

Показания к колоноскопии

Помимо уже диагностированных случаев рака кишечника и других серьезных патологий, показаниями для обязательного проведения колоноскопии являются:

• подозрение на заболевания кишечника (кровь и слизь в кале, повторяющиеся регулярно запоры или поносы, вздутие живота и боли в кишечнике)
• обнаружение в кале скрытой крови
• повышение специфичных онкомаркеров в анализах крови
• анемия (низкий гемоглобин)
• ощущение инородного тела в прямой кишке
• субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии
• похудание
• необходимость контроля за ходом лечения
• диагностирование в толстой кишке опухолей, полипов и иных новообразований у родственников
• возраст старше 45 лет (в целях профилактики рака кишечника).

Колоноскопия «во сне»

В центре «Умит» работают опытные врачи высшей квалификации, которые внимательно следят за реакцией пациента, выбирая темп введения зонда, помогая его прохождению пальпацией живота и т.п. В результате введение тонкого зонда проходит с минимальным дискомфортом. Что касается возможных болезненных ощущений, они напрямую зависят от состояния кишечника.

Нередко эмоциональное напряжение доставляет больший дискомфорт, чем само обследование. Если вы опасаетесь, что у вас возникнут неприятные ощущения, все проблемы решит колоноскопия «во сне».

Колоноскопия «во сне» подразумевает погружение пациента в медикаментозный сон. В нашей клинике для этого используются новейшие препараты. Все они гарантируют отсутствие дискомфорта и легкое пробуждение. Исследование проводится под контролем врача-анестезиолога, который осуществляет индивидуальный подбор препарата и его внутривенное введение.

Так проводятся все виды эндоскопических исследований и манипуляций в Европе, ведь когда пациент спокоен и не мешает осмотру, врач максимально быстро, точно и эффективно проводит весь необходимый комплекс диагностики. Наши врачи прошли дополнительное обучение и повышение квалификации, процедура проводится на уровне мировых стандартов.

Длительность обследования 20-30 минут

Подготовка заключения 10-20 минут

Результаты проведения процедуры: снимки и подробное заключение врача-диагноста с описанием состояния толстого кишечника

Памятка по колоноскопии

Гастроскопия (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия)

Позволяет визуально обследовать слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование проводится с помощью эндоскопа, который представляет собой гибкий зонд с встроенной видеокамерой, что позволяет врачу получать изображение на экране.

Оборудование для гастроскопии обладает высокой чувствительностью. Доктор может обнаружить изменения на поверхности слизистой оболочки внутренних органов величиной всего в несколько миллиметров. В ходе процедуры выполняется не только визуальный осмотр. При обнаружении каких-либо образований пищевода, желудка, 12 перстной кишки врач берёт образцы слизистой оболочки и отправляет их на гистологическое исследование. В некоторых случаях возможно удаление эпителиальных образований (полипов) в желудке и пищеводе непосредственно во время диагностической гастроскопии. Решение об удалении принимается исходя из строения и размера образования. Удаляются доброкачественные образования до 1,5-2 см (иногда 2,5 см).

Информация, получаемая с помощью гастроскопии, позволяет поставить точный диагноз и выбрать адекватный метод лечения.

Цель гастроскопии

Метод ЭГДС незаменим при диагностике заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При проведении гастроскопии врач может диагностировать гастриты, все формы язвенной болезни, эзофагиты, ГЭРБ, а также опухолевые процессы даже на ранних стадиях, в отличие от других методик, выявляющие заболевания на поздних стадиях развития болезни. С помощью современного эндоскопа полипы и эрозии не только выявляются, но и эффективно лечатся.

Дополнительные функции эндоскопа позволяют проводить следующие лечебные процедуры:

• инъекции или опрыскивание медикаментами
• удаление полипов
• остановка кровотечений
• лечение заболеваний сосудистой и лимфатической системы
• решение проблемы суженного просвета пищевода
• введение специального зонда, предназначенного для подачи питательной смеси в желудок.

Показания к гастроскопии

Поводом сделать гастроскопию могут стать:

• болевые ощущения, тяжесть в желудке после приема пищи или боли натощак
• постоянная, изматывающая изжога
• обильная отрыжка
• «беспричинное» снижение веса или отсутствие аппетита
• частая тошнота и рвота
• неприятные вкусовые ощущения

Статистика ВОЗ свидетельствует о росте количества злокачественных новообразований желудочно-кишечной системы людей во всем мире, поэтому после достижения 45-летнего возраста рекомендовано регулярно проходить профилактическую ЭГДС, цена которой многократно меньше расходов на лечение.

«Гастроскопия во сне»

В центре «Умит» пациенты имеют возможность пройти гастроскопию во сне. Для проведения процедуры не используется общий наркоз, в нашей клинике гастроскопия выполняется в максимально комфортных условиях седации – 10-минутного лекарственного сна с использованием специальных препаратов. Эндоскопия во сне проводится под контролем врача-анестезиолога, который осуществляет индивидуальный подбор препарата и его внутривенное введение.

Пациент во время процедуры спит, не испытывая никаких неприятных ощущений, а проснувшись сразу после ее окончания, не чувствует дискомфорта.

Так проводятся все виды эндоскопических исследований и манипуляций в Европе, в том числе ФГС и ФГДС, ведь когда пациент спокоен и не мешает осмотру, врач максимально быстро, точно и эффективно проводит необходимый комплекс диагностики.

Подготовка к гастроскопии во сне

• Наиболее информативное и корректное проведение эзофагогастродуоденоскопии возможно только при полном удалении всех посторонних субстанций, которые могут исказить картину. Поэтому гастроскопия обычно проводится натощак, с предварительным 8-12-часовым интервалом воздержания от пищи и воды. Исключение делается только для экстренной гастроскопии, при которой проводится зондовое опорожнение желудка.
• После рентгенографического исследования желудочно-кишечного тракта с использованием контрастных веществ до проведения ЭГДС должен пройти срок до трех дней.
• Перед началом процедуры врач-эндоскопист сообщает пациенту о целях проведения исследования и разъясняет особенности манипуляций. Проведение гастроскопии осуществляется после погружения пациента в лекарственный сон.
• Эндоскоп и все инструменты проходят многоступенчатую дезинфекцию в антибактериальных растворах, что полностью исключает перенос инфекции.

Рекомендуемые обследования перед эндоскопией

• ЭКГ. Для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пациентов старше 50 лет (особенно при записи на исследование под седацией) – желательно сделать ЭКГ или иметь с собой данные ранее выполненной ЭКГ (сроком не позднее 1 месяца).
• Общий анализ крови. Наличие у пациента ряда заболеваний (коагулопатия, тромбоцитопения либо портальная гипертензия) требуют особого внимания при проведении диагностики. Результаты анализа крови обязательно будут учтены врачом при проведении эндоскопии.
• Анализ на инфекционную группу. Анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис являются стандартными при проведении малоинвазивных манипуляций (в том числе эндоскопии), перед проведением хирургических операций и размещением в стационаре.
  Перечисленные обследования носят рекомендательный характер и направлены на выявление противопоказаний и обеспечение максимальной безопасности во время проведения эндоскопических обследований. Подробности можно уточнить у операторов контакт-центра по телефону +7 7172 95 44 84, +7 777 201 44 44

Памятка для пациента

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).

ЭФГДС проводят натощак. Между последним приемом пищи и ЭФГДС должен быть обязательный перерыв от 10 до 12 часов.

Соблюдать специальную диету перед процедурой не нужно, но за 2 дня перед проведением ЭФГДС следует исключить из своего рациона: шоколадные конфеты и шоколад; алкоголь; острые блюда; орехи; семечки. Вечером, накануне исследования, рекомендуется ужин из легкоусвояемых продуктов (с исключением салатов) – до 18 часов.

Подготовка к ЭФГДС в день исследования заключается в запрете на прием любой пищи. Утром также не рекомендуется курить и принимать вовнутрь лекарственные препараты в виде таблеток или капсул. Практика проведения исследований показала, что при выкуривании с утра даже одной сигареты, проведение процедуры проходит сложнее, усиливается рвотный рефлекс у пациента и увеличивается количество слизи в желудке, что продлевает время обследования.

Разрешено перед ЭФГДС: чистить зубы; выполнять другие исследования ( например,УЗИ ) ; делать инъекции, если это необходимо именно утром; принимать медикаментозные средства, которые можно рассасывать в ротовой полости; за 2–4 часа до проведения процедуры можно пить воду без газа.

Форма одежды: на исследование следует явиться заблаговременно, снять галстук, очки, если есть – зубные протезы.

Подготовка к ЭФГДС желудка имеет еще некоторые важные моменты. Одевать на исследование следует просторную одежду, в которой можно расстегнуть воротник и ремень. Пациент с собой должен иметь лекарства, которые принимаются постоянно, которые можно выпить сразу после процедуры. Также необходимо взять, если имеются, предыдущие данные обследований. Если у пациента имеется аллергия, он должен обязательно поставить в известность доктора. Больным эпилепсией и диабетом нужно предупредить врачей о наличии данных заболеваний перед проведением исследования.